Gyógyszertári Praktikum: A psoriasis NEM fertőző betegség! – Semmelweis Médiasarok

A nagy lábujj psoriasis ízületi gyulladása

a nagy lábujj psoriasis ízületi gyulladása

Nő: 20 éves kortól Betegség leírása: Az arthritis psoriatica jellegzetes izületi gyulladásos autoimmun folyamat, melyhez általában psoriasisos bőrelváltozások társulnak. A betegség bizonyos eseteiben a mozgásszervi panaszok megelőzik a bőrelváltozásokat, illetve sokszor azok egyáltalán meg sem jelennek.

Ilyenkor csak a mozgásszervi elváltozások speciális megjelenése alapján diagnosztizálhatjuk a megbetegedést.

A seronegatív spondylarthritisek közé tartozik SNSAami azt jelenti, hogy rheuma faktor Rf negatív. Mind a psorisasis, mind az izületi érintettség hátterében genetikai, környezeti, immunológiai okokat, gyógyszerek, illetve bizonyos kórokozók szerepét valószínűsítik.

A psoriasis bőrtünetek jól ismertek.

Ízületi gyulladással járó pikkelysömör — Arthritis psoriatica 1 Lájkok 1 Lájkolva Az Ízületi gyulladással járó psoriasis vagyis pikkelysömör, másnéven arthritis  psoriatica  AP egy krónikus  szisztémás  gyulladásos  reumatológiai megbetegedés,  mely  a  bőr  psoriasisos  elváltozásával társul. A kórkép diagnosztikája, kezelése és a betegség nyomon követése  CSAPAT munka bőrgyógyász, reumatológus  pszichológus, gyógytornász, dietetikus, ergoteraperuta, stb.

A körmökön jellegzetes elváltozások jelennek meg, melyek a psoriasisra speciálisan jellemzőek pettyezettség, mélyedések, körömleválás. Késői és ritka szövődmény az aortitis.

a nagy lábujj psoriasis ízületi gyulladása

A viszkető bőrelváltozások mellett csontizületi érintettség jelentős. Az izületi gyulladás felléphet akutan, de többnyire alig észrevehetően, lassan fejlődik ki.

a nagy lábujj psoriasis ízületi gyulladása

Az arthritis psoriatikát Moll és Wright ban 5 fő csoportba sorolta izületi érintettségtől függően: I. Újjak izülei gyulladása dactylitis Az asszimetrikus izületi gyulladások főleg a kéz kisizületeit érintik, ezen belül a PIP proximalis interphalangealis és különösen a DIP distalis inter-phalangealis izületeket. Ezen izületek azonos ujjon való gyulladása kötőszöveti érintettséggel, ínhüvelygyulladással tendovaginitis együtt az adott ujj kolbász-szerű duzzanatát eredményezi.

Psoriasis vulgaris

Klasszikus arthritis psoriatica oligo-arthritissel és DIP izületek érintettségével, vagy enélkül. Az oligoarthritis azt jelenti, hogy az izületek gyulladása izületet érint.

Főleg a kéz kisizületeit érinti, dominálóan a DIP izületeket, mely a megbetegedésre kórjelző. Psoriasisban bármelyik izület megbetegedhet, a kórfolyamat adott izületben megállhat, aztán egy másik izületben léphet fel.

Előfordul, hogy az asszimetrikus oligoarthritis szimetrikus polyarthritisbe megy át. Az izületek megduzzadnak, fájdalmasak, enyhén vörösek, funkciójukat nem tudják maradéktalanul ellátni.

A pikkelysömörrel járó ízületi gyulladás pszichés gondokat is okozhat

Az izületi fájdalom azonban nem éri el a rheumatoid arthritisben jelentkező fájdalmat. A betegek halálozása a normális népességnek megfelelő, csak mozgásban gátoltak.

Az izületek az évek során gyakran deformálódnak. Szimmetrikus polyarthritist nehéz elkülöníteni a rheumatoid arthritistől RA. Szeronegatív RA-hoz hasonló izületi tüneteket okoz, bár ritkán szeropozitivitással is járhat. Az elkülönítésben a DIP izületek érintettsége és a jellegzetes csontizületi elváltozások radiológiai képe lehet segítségünkre.

Arthritis psoriatica sine psoriasim

Főleg a gerinc szalagjait és kisizületeit érinti, a nyak, a hát és a sacroiliacalis izületek gyulladásával. Elsősorban idős férfiakon látható ez a forma. Az arthritis psoriatica elkülönítendő rheumatoid arthritistől, Reiter szindrómától, spondylarthrosis ankylopoeticatól, reaktív arthritisektől. Klinikai tünetek közül jellemzi az izületi érintettség a nagy lábujj psoriasis ízületi gyulladása bőrelváltozások mellett a dactylitis ujjgyulladás, kolbászujjlaboratóriumi eltérések és jellemző röntgenelváltozások.

Ízületi gyulladással járó pikkelysömör - Arthritis psoriatica - Súlypont Ízületklinika

Megelőzési és más fontos tanácsok: Az arthritis psoriatica megelőzése - lévén főleg örökletes és egyéb imunológiai faktorok játszanak szerepet - nem lehetséges. Kialakulása esetén a bőrelváltozások kezelése, gondozása, az izületi elváltozások gyógyszeres és nem gyógyszeres gondozása játszik fontos szerepet.

A non-steroid gyuladáscsökkentők mellett, szteroidok, citosztatikus szerek, illetve különböző citokin és interleukin-gátló terápia alkalmazható. A rendszeres gyógytorna melletti izületvédelem a betegség progresszióját lassíthatja, a tüneteket enyhítheti.